Как пользоваться ингалятором — при кашле и других заболеваниях

Препараты для паровых ингаляций при рините

При паровой процедуре лекарственные препараты под воздействием температур будут разлагаться, поэтому применять их не стоит.

• Следует использовать следующие средства:
• физраствор;
• соду;
• воду;
• травяные отвары;
• эфирные масла.

Теплый пар увлажняет носовую полость, разжижает мокроту, улучшает ее отхождение, облегчает дыхание.

В зависимости от добавленного в ингалятор лекарства процедура оказывает антисептическое, противовоспалительное, успокоительное действие.

Физраствор

• Данное средство имеет ряд преимуществ:
• отсутствуют противопоказания;
• абсолютно безвредно;
• не вызывает привыкания;
• не выявлены побочные явления.

Ингаляции с физраствором разрешено делать грудничкам, беременным, кормящим матерям.

Это вещество — 0,9% раствор поваренной соли в воде. Его используют как отдельное средство или сочетают с другими препаратами и методами терапии.

Рецепт. Подобную физраствору жидкость несложно приготовить: в литре воды растворяют 9 грамм соли (неполная чайная ложка).

Сода

Лекарство для ингалятора от насморка с содой готовят так: в литре предварительно прокипяченной воды, остывшей до 40-55 градусов, разводят чайную ложку соды. Дышать над паром следует 10 минут.

• Вода с содой обладает следующим действием:
• уничтожает вредоносные бактерии;
• провоцирует отхождение мокроты;
• снижает вязкость слизи;
• облегчает дыхание.

Растворы с эфирными маслами

• В состав масел входят биологические вещества, которые обладают широким спектром воздействия на слизистую оболочку носа:
• антисептическим;
• противоотечным;
• противовоспалительным;
• муколитическим;
• обезболивающим.

При использовании масел для ингаляций необходимо четко соблюдать назначенную врачом дозировку. Некоторые из них в концентрированном виде токсичны. Они оказывают негативное воздействие на состав крови, функции мозга и печени.

• В первую очередь это относится к маслам:
• лаванды;
• мяты болотной;
• полыни;
• камфоры;
• шалфея.

• Для ингаляций лучше применять масла:
• эвкалипта;
• перечной мяты;
• кедра;
• розмарина;
• чайного дерева.

Рецепт для паровой ингаляции. К 200 мл воды добавить по две капли масел: кедрового, пихтового, эвкалиптового, сибирской сосны. Сеанс проводить 2 раза в день.

Беременным ингаляции при насморке проводятся с осторожностью

Рецепты с травами

Для получения отвара в литр кипящей воды добавляют столовую ложку растительного сырья, варят смесь 10 минут на минимальном огне, процеживают, доводят полученный объем до литра.

Для приготовления настоя сушеную траву заливают кипятком и настаивают 10 минут. При остывании до 40-50 градусов ее процеживают и вливают в ингалятор.

• Для приготовления средства используют одно растение или 2-3 вида. Особенно эффективны следующие травы:
• душица;
• чабер;
• мать-и-мачеха;
• листья малины;
• цветы календулы;
• сосновые почки;
• эвкалипт.

Грудничкам и беременным травяные ингаляции от простуды следует проводить по рекомендации врача.

Какие ингаляции помогут при влажном кашле

Если кашель влажный, для ингаляционной терапии применяют лекарства двух типов:

• муколитические – уменьшают вязкость слизи в бронхах;
• отхаркивающие – стимулирует откашливание разжиженной мокроты.

Дополнительно в курс лечения включают препараты антисептического, болеутоляющего, иммуностимулирующего действия.

Лекарства для небулайзера при мокром кашле

Делать ингаляции небулайзером с использованием мокроторазжижающих растворов следует на 3-4 день заболевания, когда появляются хрипы при дыхании, откашливается слизь.

Рецепты растворов для небулайзера:

• Амбробене (Лазолван, Мукосол). Детям до года назначают 1 мл, от 2 лет – 2-3 мл на одну процедуру. Оральные капли разводят с базой поровну.
• Синупрет. Пациентам от 2 до 6 лет хватит 1 мл препарата на 3 мл физраствора, а в возрасте от 6 лет растворы смешивают в пропорции 1:2.
• АЦЦ Инъект (Флуимуцил, Ацецекс). Детям от 2 до 6 лет назначают по 1 мл, от 6 до 12 лет – по 2 мл, а старше 12 – по 3 мл раствора на одну процедуру. Ингаляции делают не более 2 раз в сутки. Разовую дозу разбавляют 2-3 мл базы – физраствора или минералки.
• Пертуссин. Детям от 12 лет назначают в отношении 1:2, подросткам и взрослым – 1:1.
• Геделикс с экстрактом плюща. Детям от 10 лет препарат разбавляют с физраствором 1:2, а пациентам постарше – 1:1.
• Мукалтин. Для 1 ингаляции смешивают 2 мл лекарства с 4 мл базы.
• Тонзилгон Н. Малышам до года готовят раствор в пропорции 1:3, от 1 до 7 лет – 1:2, взрослым – 1:1.

При кашле с мокротой результативны щелочные ингаляции небулайзером с минеральной водой:

• Ессентуки №4 и №17;
• Смирновская;
• Боржоми;
• Дилижан;
• Лужанская;
• Семигорская.

Если откашливается слизь зеленого или желтого цвета, это указывает на присоединение вторичной инфекции. Поэтому необходимы антибактериальные средства – Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик.

Что добавить в обычный ингалятор

Для разжижения бронхиальной слизи делают ингаляции физраствором. Чтобы смягчить горло, уничтожить микробную флору, в жидкость для простого ингалятора можно добавить масло пихты, можжевельника, сосновых почек, эвкалипта. Чтобы облегчить состояние, в качестве препаратов применяют:

• Настойку ромашки. Препарат смешивают с подогретой кипяченой водой или минералкой в пропорции 1:20.
• Мирамистин. 350 мл минералки или физиологического раствора подогревают до 50°C. Добавляют 2 ст. л. (30 мл) Мирамистина.
• Настойка прополиса. Спиртовой настой смешивают с подогретой минеральной водой в пропорции 1:20.
• Фурацилин. 2 таблетки измельчают, растворяют порошок в 250 мл физраствора. Подогревают средство до 45-50°C.

Если болезнь сопровождается заложенностью носа, перед процедурой закапывают сосудосуживающие капли – Нафтизин, Фармазолин, Оксиметазолин.

Чтобы предотвратить ожоги, температура жидкости не должна превышать 40°C.

Дышим над кастрюлей

При мокром кашле результативны паровлажные ингаляции с лекарственными растениями, которые обладают отхаркивающими свойствами:

• Душица. 1 ст. л. сырья кипятят в 400 мл воды 2 минуты. В остывшую жидкость добавляют ½ ч. л. соды.
• Мать-и-мачеха. 15 г травы запаривают ½ л кипятка. Настаивают в течение 2 часов. В жидкость приемлемой температуры (до 60°C) капают 3-5 капель масла розмарина или мяты.
• Травяной сбор. В равных пропорциях смешивают корень алтея, сосновые почки и солодку. 2 ст. л. сырья проваривают в 600 мл воды 5 минут.

При кашле на фоне ларингита и фарингита эффективны:

• Календула с ромашкой. 2 ст. л. ромашки смешивают с 1 ст. л. календулы. Заливают 600 мл воды и кипятят на слабом огне 10 минут. В отвар добавляют ½ ч. л. соды, 4 капли масла пихты.
• Перечная мята с мелиссой. Травы смешивают в равных количествах. 1 ст. л. сырья кипятят в 300 мл воды 5 минут. Капают до 4 капель масла можжевельника или аниса.
• Чабрец с багульником. Багульник смешивают с чабрецом в пропорции 1:2. 10 г сырья заливают ½ л щелочной минералки. Проваривают на слабом огне до 7 минут.

Если народное лечение влажного кашля не приносит результатов в течение 4-5 дней, обратитесь к пульмонологу или отоларингологу.

Вреден ли кашель для здоровья?

Сам по себе кашель заболеванием не является. Это лишь симптом, характерный для очень большого числа недугов. С точки зрения физиологии кашель — защитный рефлекс человеческого организма, помогающий освободить дыхательные пути от скопившегося секрета, крови или попавшего в них инородного тела. За его «запуск» отвечает особый кашлевый центр, расположенный в продолговатом мозге. Сигналы туда поступают от рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных зонах слизистой оболочки гортани, связок, зоне бифуркации трахеи и областях деления крупных и средних бронхов.

В большинстве случаев лечение самого кашля не особо эффективно, так как он вернется после отмены ЛС, если не разобраться с его причиной

Поэтому самой важной частью терапии является борьба с вызвавшим этот симптом заболеванием, что далеко не всегда возможно в рамках концепции ответственного самолечения, то есть без консультации врача.. За медицинской помощью обязательно нужно обратиться, если:

За медицинской помощью обязательно нужно обратиться, если:

• кашель и повышенная температура не проходят более двух недель;
• имеют место симптомы удушья и одышки;
• кашель сопровождается выделением гнойной или кровавой мокроты;
• приступы кашля продолжаются более часа;
• у больного изменился голос, он похудел или чувствует слабость.

Если при беседе с посетителем аптеки фармацевту станет известно хотя бы об одном из вышеперечисленных симптомов, он должен рекомендовать клиенту незамедлительно обратиться к врачу.

Сколько дышать ингалятором взрослому и ребенку при кашле

Ингаляции при кашле различной природы очень эффективны. Лекарственное средство распыляется в мелкодисперсный аэрозоль и целенаправленно поступает в пораженную зону дыхательных путей. При этом препарат минует кишечник и желудок, что позволяет достичь быстрого результата. Но любые фармсредства требуют дозированного применения

И очень важно знать, сколько дышать ингалятором взрослому и ребенку при кашле:

• процедуры с физраствором для разжижения мокроты и увлажнения дыхательных путей – взрослым и подросткам для одной процедуры взять 3 мл и дышать не менее 5 минут, детям допускается брать до 2 мл в течение 2-х минут; как правило, регулярность – дважды в сутки в течение 5-7 дней; при необходимости разрешается до 4-х раз в сутки в течение 7 дней;
• для лечения влажного кашля пользуются лазолваном или амбробене – их разводят физраствором; малышам до 1-го года не больше 1 мл до двух раз ежесуточно в течение пяти дней; старшим детям и взрослым дозу увеличивают до 2-3 мл с такой же периодичностью;
• сухой кашель устраняют с помощью беродуала; взрослым и детям больше 12 лет для лечения необходимо 40 капель препарата, детям до 6 лет нужно уменьшить вдвое – до 20 капель, малышам дошкольного возраста потребуется 10 капель; процедуры проводятся трижды в день на протяжении пяти дней;
• при бронхитном кашле эффективны ингаляции с раствором фурацилина – взрослым и подросткам необходимо 4 мл готовой смеси; процедуры проводятся дважды в лень в течение пяти суток.

В медицинской практике используется множество лекарственных средств от кашля разной природы – аллергического, астматического, бактериального, бронхитного. Выбор конкретного препарата всегда оставляйте за лечащим врачом. Он же устанавливает дозировку, продолжительность и сроки ингаляционных процедур. Самолечение в данном случае противопоказано, поскольку чревато серьезными осложнениями.

При каком кашле можно делать ингаляции?

Чтобы увлажнить слизистые оболочки системы дыхания и снять отек при сухом кашле, назначают ингаляции. В ходе данной процедуры происходит ускорение образования мокроты, что позволяет перевести сухой (непродуктивный) кашель во влажный (продуктивный). Благодаря проведению ингаляций можно избежать такого опасного осложнения, как закупорка дыхательных путей, ведь эта манипуляция устраняет сужение гортани.

Важно помнить следующие правила при проведении ингаляций:

Совершать ингаляции минимум за час до приема пищи.
В первые 60 минут после проведения процедуры не рекомендуется разговаривать, петь, пить и есть.
При насморке дышать рекомендовано только носом, а во время ингаляций от кашля вдыхать необходимо через рот, выдыхать — через нос.
Полностью исключить возможность сочетания масляных ингаляций с паровыми.
Рекомендуемая продолжительность одной манипуляции составляет от 5 до 15 минут.
Проводить ингаляции курсами по десять процедур.
Важно: использовать только те средства, которые назначены врачом. Всегда необходимо следить за точностью дозирования лекарственного препарата и концентрации травяного отвара

Положение тела не должно препятствовать свободному процессу дыхания во время ингаляции.
Во время процедуры рекомендуется надеть максимально комфортную и свободную одежду, которая не будет сковывать пациента.

Правила проведения ингаляции для детей

Особых отличий проведения детской ингаляции от взрослой нет. Однако, существуют определенные правила, которые необходимо принять к сведению:

• рекомендуемый возраст – с 2-х лет;
• ингалирование проводится под присмотром взрослых;
• процедура не должна проводиться более 5-ти минут;
• перед использованием той или иной лекарственной смеси, нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты.

Дети, особенно в младшем возрасте, болеют очень часто. Долг родителей заключается в том, чтобы своевременно оказать всю необходимую помощь. Ингалирование является быстрым и эффективным методом для лечения простудных заболеваний. Все действия должны быть согласованы с педиатром.

Виды кислородотерапии

В зависимости от пути введения кислорода способы кислородной терапии разделяют на два основных вида:

• ингаляционные (легочные) — через катетеры, интубационные трубки, маски;
• неингаляционные — энтеральный, внутрисосудистый, подкожный, внутриполостной, внутрисуставной, субконъюнктивальный, накожный (общие и местные кислородные ванны).

Проведение кислородотерапии

Наиболее распространенные методики:

• введения кислорода через носовой катетер
• использование кислородной палатки, тентов, кувез для новорожденных;
• гипербарическая оксигенация (ГБО);
• проведение процедур в ваннах с подачей кислорода;
• использование аэрозольных баллончиков, подушек с газовой смесью;
• применение кислородных коктейлей на основе соков, отваров трав.

Техника проведения процедуры кислородотерапии:

• предварительная подготовка оборудования и пациента;
• подача газовой смеси;
• постоянный контроль за состоянием пациента;
• уход и наблюдение за пациентом после проведения процедуры.

Кислородотерапия: показания и противопоказания

Показания

• общая и местная гипоксия (кислородная недостаточность);
• заболевания дыхательной системы – астма, пневмония, эмфизема и др.;
• болезни сердца и сосудов;
• перенесенная коронавирусная инфекция;
• нарушения обменных процессов (в т. ч. ожирение);
• анемия;
• заболевания глаз — в некоторых случаях, например, при глаукоме, оксигенотерапия может снизить внутриглазное давление, что облегчит течение недуга.

Кроме того, её применение показано для:

• укрепления иммунной системы;
• улучшения концентрации внимания;
• снятия интоксикации (в том числе алкогольной);
• улучшения памяти;
• улучшения состояния кожного покрова;
• стабилизации работы нервной системы;
• повышения мышечной активности;
• профилактики заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Кислородотерапия может помочь при:

• малоактивном образе жизни и хронической усталости;
• чувстве подавленности и высокой утомляемости;
• интенсивных физических нагрузках;
• проживании в неблагополучной экологической среде;
• при стрессовом образе жизни и повышенной раздражительности.

Противопоказания кислородотерапии

Процедуры кислородной терапии следует проводить под контролем медработников. Необходимо правильно соблюдать пропорции компонентов газовой смеси. Превышение концентрации кислорода и/или увеличение продолжительности сеанса может привести к нежелательным последствиям. Поэтому перед применением газовой смеси необходимо проконсультироваться с врачом и пройти медицинское
обследование.

«До недавнего времени считалось, что оксигенотерапия практически безвредна, однако систематический обзор свидетельствует о том, что излишняя оксигенация у пациентов с нормальной сатурацией увеличивает смертность. Обзор включал 25 рандомизированных контролируемых исследований, где пациенты получали свободную или контролируемую оксигенотерапию, смертность пациентов в группе свободной оксигенотерапии оказалась выше». Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал).

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

Рецидивирующий бронхит у ребенка

Однако, в ряде случаев бронхит у ребенка переходит в рецидивирующую форму. В подобных случаях амбулаторная тактика педиатров, к сожалению, часто сводится к ежемесячному назначению антибиотиков. Я встречал родителей детей, которым некий доктор вбил в голову мысль, что их ребенок не может поправляться без антибиотиков. Они смеялись над словом ингаляции и требовали у меня очередной антибиотик для своего ребенка, как дозу для наркомана.

Этот печальный случай должен насторожить Вас, если вы видите, что доктор предпочитает наиболее легкий, как ему кажется путь лечения бронхита у вашего ребенка, особенно если этот бронхит уже не первый. В этом случае может понадобиться консультация врача аллерголога-иммунолога, который должен будет собрать самым тщательным образом анамнез, то есть изучить историю жизни не только самого ребенка, но и его родителей, а также бабушек и дедушек как минимум. Далее может потребоваться провести специальное аллергологическое обследование, так как рецидивирующий бронхит – это не что иное, как предвестник бронхиальной астмы – уже хронического заболевания бронхов. Сразу предупрежу, что у маленького ребенка не всегда мы можем провести весь полный спектр необходимых диагностических процедур, поэтому иногда установка окончательного диагноза откладывается врачом аллергологом-иммунологом на более старший возраст, но при этом врач все равно может назначить профилактическое противорецидивное лечение, которое должно помочь как раз избежать такого диагноза в будущем. Вообще, исходя из клинической практики могу сказать, что даже у ребенка младше трех лет наличие более двух эпизодов обструктивного бронхита – это уже повод для консультации врача аллерголога-иммунолога.

Все лекарства от кашля одинаковы?

Это далеко не так. И, если посетитель аптеки не может точно сказать, за каким лекарством он пришел, фармацевту обязательно нужно помочь ему сделать правильный выбор.

Среди препаратов от кашля можно выделить три основных группы:

1. Муколитики, которые разжижают густую мокроту.
2. Отхаркивающие препараты, способствующие отделению и выведению слизи.
3. Противокашлевые препараты центрального и периферического действия, которые подавляют соответствующий рефлекс.

Многие ЛС из последней группы (в основном, центрального действия) невозможно приобрести без рецепта врача, так как они являются производными опиатов и могут вызвать привыкание, а также оказывают слишком сильное воздействие на кашлевой центр и способны подавлять дыхательный центр3.

Препараты всех указанных групп также отличаются по форме выпуска. Большой популярностью у больных и врачей пользуются не только таблетки, но и сиропы от кашля и для кашля (отхаркивающие — прим. ред.). В педиатрии они и вовсе являются предпочтительной лекарственной формой: сиропы просты в дозировке, обычно приятны на вкус, быстрее всасываются в ЖКТ, не раздражают слизистые и в большинстве своем гипоаллергенны.

Механизм действия обеих разновидностей сиропов идентичен таблетированным ЛС. Жидкие препараты от сухого кашля воздействуют на кашлевой центр в мозгу, а применяемые при влажном кашле — разжижают мокроту и стимулируют ее вывод. Также последние нередко обладают комбинированным противовоспалительным, спазмолитическим, противоотёчным и антивирусным эффектом.

И все же центральное место в терапии болезней, сопровождаемых кашлем, занимают те лекарства, которые показаны именно при этих недугах. Так, если кашель обусловлен астмой, врач может назначить ингаляционные стероиды и бронхорасширяющие препараты, а если пневмонией — антибиотики. При кашле, сопровождающем гастроэзофагеальный рефлюкс, назначается диета и ингибиторы протонного насоса.

Правда ли, что безопаснее всего лечить кашель травами?

Целебные травы далеко не так безобидны, как многие привыкли считать. Несмотря на мифы о страшной «химии», синтетические ЛС намного более изучены, нежели их природные собратья. Зачастую медицина не может точно ответить на вопрос, чем именно обусловлен терапевтический эффект того или иного растительного препарата. Их состав известен, но вот сказать, какой конкретно ингредиент приводит к результату — невозможно без проведения сложных исследований. А их не проводили, потому что лекарство появилось намного раньше такой возможности и уже успело себя зарекомендовать.

Кроме того, растительное сырье менее стабильно по содержанию активных веществ. Их концентрация зависит от времени, места сбора и ряда других факторов, которые крайне сложно учесть. Неслучайно в Китае, где традиционная медицина всегда была на особом счету, одной из главных причин поступления пациентов в реанимацию является отравление травами5.

Разумеется, все это не умаляет эффективности проверенных лекарственных сборов. Однако считать их более безопасными, чем продукция фармпромышленности, все же нельзя. Прием трав точно так же может сопровождаться побочными эффектами. Например, аллергическими реакциями и бронхоспазмом.

Нужно ли при кашле делать ингаляции с помощью небулайзера?

Ингаляционная терапия действительно часто применяется при лечении болезней дыхательных путей. Ее преимущество перед лечением таблетированными ЛС в том, что воздействие оказывается непосредственно на очаг заболевания. Такому воздействию поддается как сухой, так и влажный кашель. В первом случае ингаляции помогают снять отек гортани, во втором — добиться разжижения мокроты.

Аэрозольную терапию обычно проводят с применением отхаркивающих препаратов на основе амброксола или ацетилцистеина. Также, в зависимости от показаний, в небулайзер могут заправляться антибиотики (например, гидроксиметилхиноксалиндиоксид, который используют при длительном течении болезни без улучшений) и антисептики, щелочные и солевые растворы7. Однако схему такого лечения и дозировки ЛС должен определять врач, поэтому лекарственные ингаляции мало подходят для самостоятельного лечения.

Другой повод для осторожности — большое количество противопоказаний. Вдыхать аэрозольную взвесь не рекомендуется при следующих заболеваниях и состояниях:

• склонности к носовым кровотечениям;
• гнойной ангине;
• сердечной недостаточности;
• гипертонии;
• перенесенном инфаркте или инсульте;
• легочных кровотечениях и других серьезных патологиях дыхательной системы.

Еще одно табу — применение в небулайзерах эфирных масел. Эти приборы превращают масло в холодное мелкодисперсное облако, которое проникает глубоко в легкие человека. В случае с эфирными соединениями это крайне нежелательно, так как может привести к развитию масляной пневмонии — тяжелой разновидности воспаления легких8.

А можно не лечить кашель, ведь рано или поздно он пройдет сам?

Как мы уже писали, кашель — это не отдельное заболевание, а симптом огромного количества разных недугов. Среди которых не только относительно безобидная простуда, но и пневмония, туберкулез или рак. Даже при перенесенном на ногах ОРВИ кашель вовсе не обязательно пройдет сам. Вместо этого он может перейти в хроническую форму или спровоцировать пневмонию (если оставшаяся в горле мокрота «спустится» в легкие).

Если же говорить о более серьезных заболеваниях, то они тем более требуют обязательного медицинского вмешательства. И чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов избежать осложнений, а в некоторых случаях и печального исхода.

Источники

1. П.В. Дикпинигайтис, А.Х. Морис, С.С. Бирринг, Л. Макгарви, Дж.А. Смит, Б.Дж. Кэннинг и К.П. Пейдж. Противокашлевые препараты – прошлое, настоящее, будущее. Pharmacol Rev. 2014 Mar 26;66(2):468-512// https://www.lvrach.ru/2036/partners/15437176
2. J. C. de Jongste, M.D. Shields. Cough. 2: Chronic cough in children. Thorax 2003 Nov;58(11):998-1003 // https://thorax.bmj.com/content/58/11/998
3. Оковитый С.В. , Анисимова Н.А. Фармакологические подходы к противокашлевой терапии. «РМЖ» №23 от 27.10.2011 // https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Farmakologicheskie_podhody_k_protivokashlevoy…
4. А.И. Медведев, И.А. Снимщикова, В.В. Красников. Фармакотерапия кашля в оториноларингологии. «Трудный пациент», март 2005 // https://t-pacient.ru/articles/6676/
5. Changxiao Liu, Huirong Fan. Research Advances on Hepatotoxicity of Herbal Medicines in China // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28078299/
6. ВОЗ. Обследование ВОЗ в странах свидетельствует о широко распространенном непонимании общественностью устойчивости к антибиотикам // https://www.who.int/ru/news-room/detail/16-11-2015-who-multi-country-survey-reveals-widespread-publi…
7. Е.А. Костюкова, О.Н. Крючкова, Н.В. Жукова, М.А. Захарова, Е.И. Лебедь. Небулайзерная терапия в пульмонологии. Возможности и перспективы. Крымский терапевтический журнал, 2014, №2 // http://crimtj.ru/Journal.files/23-2014-2/HP-Kostyukova-Nebulizer.pdf
8. Княжеская Н.П. Особенности использования небулайзеров в терапии хронических заболеваний легких. РМЖ №18 от 26.09.2017 // https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Osobennosti_ispolyzovaniya_nebulayzerov_v_ter…

При кашле необходимы антибиотики?

Прием антибиотиков при недугах, сопровождаемых кашлем, иногда действительно оправдан. Речь идет о заболеваниях, которые имеют бактериальную природу — например, пневмонии. Если же болезнь носит вирусный характер, антибиотики не принесут никакой пользы, но могут навредить, уничтожив полезную микрофлору организма.

Однако заблуждение по поводу эффективности антибиотиков в борьбе с простудой (а, следовательно, и с кашлем) до сих пор носит массовый характер. Проведенный в 12 странах (в том числе, и в России) опрос ВОЗ показал, что в этом уверены две трети респондентов6.

Между тем, бесконтрольное применение антибиотиков приводит к тому, что бактерии быстрее вырабатывают к ним устойчивость. Именно поэтому большинство наименований таких ЛС сейчас отпускаются по рецепту.