Основные противопоказания
В первую очередь нужно помнить о законодательных ограничениях. Людям с психическими отклонениями любого типа запрещается работать охранниками и военными, так как им нельзя пользоваться оружием. Также с шизофренией не берут в пожарные, полицейские, приставы и пр. Обычно для получения такой работы нужно пройти медицинскую комиссию, которая будет включать и посещение психиатра. Так как диагноз ставится на всю жизнь и стереть его из истории болезни нельзя, врач не даст допуска к производству.
Также людям с шизофренией не рекомендованы следующие виды деятельности:
- Работа с плавающим графиком и ночными сменами. Сбивающиеся биоритмы потенциально опасны для шизофреников. Им даже не рекомендуется путешествовать с пересечением нескольких часов поясов. Желательно спать именно ночью по 7,5 часа в сутки.
- Работа с высокой физической или эмоциональной нагрузкой. На предприятии, в котором деятельность проходит в режиме аврала, обычно слишком много суеты и конфликтов. Человеку с шизофренией лучше подобного избегать, иначе психика начнет уставать и рано или поздно даст сбой.
- Работа с большим количеством социальных контактов. Шизофреники зачастую замкнутые люди. Как правило, эта болезнь развивается у шизоидов, которые не любят много общаться. Но после постановки диагноза коммуницировать с обществом не противопоказано. Более того, замкнутый образ жизни, вероятнее, будет вреднее для пациента. Однако и огромное количество контактов психике будет выдержать сложно, поэтому желательно выбирать работу спокойную и без большого потока людей.
- Работа, связанная с обучением. Учить детей человек с шизофренией не сможет. Если патология выявлена у преподавателя, ему придется переквалифицироваться.
- Работа, которая связана с опасностью — электричеством, газом, нефтью и пр. Подобные виды деятельности, в принципе, травмоопасные даже для здоровых. Шизофреник же гипотетически может создать опасную ситуацию не только для себя, но и для других.
- Работа, связанная с сюжетом бредовых идей больного, если в период приступа у него наблюдался систематизированный бред. К примеру, человек работал в метро и ему казалось, что под землей скрываются инопланетяне. Понятно, что в «подземку» ему лучше вообще не спускаться, тем более для работы.
Перечислить все профессии для шизофреников в рамках статьи сложно. К тому же нужно отталкиваться от каждого конкретного случая. Необходимо понимать, что человек с шизофренией не может брать на себя ответственность за других людей. Во-первых, не факт, что он способен ее выдержать. Во-вторых, вряд ли работодатель доверит своих сотрудников больному с шизофреническим расстройством.
Как психические заболевания влияют на работников на рабочем месте?
Люди, которые испытывают психические заболевания, могут сомневаться в своих способностях или казаться менее уверенными. Человеку может быть трудно сконцентрироваться, учиться и принимать решения. Симптомы психического заболевания могут подпитывать гораздо большие мысли. Например, кто-то, кто не может сконцентрироваться, может также подумать, что он не может хорошо выполнять свою работу или беспокоиться о потере своей работы. Легко увидеть, как эти изменения влияют на производительность труда
Именно поэтому своевременное лечение психических расстройств так важно
Психические заболевания также могут оказать большое влияние на отношения. Люди, которые болеют психическими заболеваниями, могут отстраниться от других, действовать неожиданным образом, тратить много свободного времени или выглядеть менее продуктивным, чем обычно. Это может обострить отношения с руководителями и коллегами.
Психические заболевания обходятся работодателям в миллиарды долларов из-за невыходов на работу или больничных, выходов на работу в нетрудоспособном состоянии (прихода на работу, даже если работник не может работать хорошо), инвалидности и других проблем и потерь производительности.
Если у человека есть психическое заболевание, у него есть право попросить определенные условия, которые позволят ему продолжить работу. Он не обязан сообщать о своем психическом заболевании работодателю, но, вероятно, его попросят показать документацию врача, в которой указаны необходимые условия работы. Хотя на практике в наших реалиях человеку приходится скрывать свои проблемы.
Вот несколько советов по улучшению ситуации на работе, если вы страдаете психическим заболеванием:
- Если вы возвращаетесь на работу после отпуска, связанного с психическим заболеванием, подумайте о том, чтобы договориться о постепенном возвращении на работу с вашим работодателем. Это может означать поначалу работу только три дня в неделю или сокращенные рабочие дни.
- Уточните у своего работодателя, какие ситуации на рабочем месте вызывают стресс и как их можно устранить. Например, если вам трудно проводить длительные собрания, скажите своему работодателю, что вам, возможно, придется периодически выходить из комнаты, и вы будете сидеть рядом с дверью, чтобы не мешать другим. Попросите, чтобы были сделаны подробные записи о процессе, чтобы вы могли просмотреть, что вы пропустили.
- Некоторые лекарства могут мешать вам быть на работе с самого утра. Спросите своего работодателя о гибком графике работы, который позволит вам работать наиболее продуктивно.
- Вы можете попросить предоставить инструкции и указания от вашего руководителя в письменном виде, если вам трудно сохранить устную информацию.
Хорошей новостью является то, что психические заболевания поддаются лечению. Раннее выявление проблем с психическим здоровьем, направление к нужным ресурсам (таким как планы помощи сотрудникам и семьям) и адекватное лечение могут помочь людям встать на путь выздоровления и быстро вернуться к своей обычной работе. Сотрудники могут и имеют право полностью реализовать свой потенциал, когда у них есть правильная поддержка в жизни, в том числе на рабочем месте. Некоторые проблемы с психическим здоровьем на рабочем месте также можно предотвратить, если организации предпримут шаги по созданию психически здоровых рабочих мест для всех сотрудников.
Физические факторы
К физическим рискам, возникающим при уборке, относятся влажные и скользкие полы, работа на высоте, падающие предметы, острые предметы, а также движущиеся или вращающиеся части машин (как от оборудования, так и на рабочем месте в целом). Это может привести к поскальзыванию, спотыканию и падению, а также к порезам и ушибам.
Очистка и дезинфекция помещений является физически тяжелой и напряженной задачей для опорно-двигательной и сердечно-дыхательной систем. Уборщики часто работают в неудобных позах, наклоняясь вперед и скручивая спины из-за плохих эргономических характеристик оборудования для уборки или рабочей среды (например, ограниченного пространства). В то же время им, возможно, придется поднимать тяжелые предметы мебели или рабочее оборудование. Они могут выполнять большое количество повторяющихся движений, которые иногда требуют больших усилий. Такое сочетание факторов подвергает их высокому риску развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Использование вибрационного оборудования может усилить негативное воздействие физических нагрузок, таких как неудобная осанка и работа с тяжелыми грузами, и может привести к развитию заболеваний ОДА, онемению конечностей и неврологическим нарушениям.
Некоторые чистящие машины производят шум, вызывающий стресс у уборщиков, особенно при одновременном использовании нескольких таких машин, что даже приводит к столкновениям и несчастным случаям, когда они скрывают звук приближающихся людей или транспортных средств. К источникам электроопасности относятся электрические инструменты и оборудование, приборы, электропроводка, распределительные щиты и электрические розетки или трансформаторы. Повреждение кабелей не является редкостью для оборудования с высокой степенью риска.
Тепловой стресс может возникать в горячей среде, например, при уборке на кухнях ресторанов, в стиральных комнатах и т.д. Работа в жаркой и влажной среде может привести к появлению тепловой сыпи, интертриго (истиранию), мацерации кожи. Этому особенно подвержены люди с избыточным весом и больные диабетом. Прямой контакт кожи с внешними источниками тепла, такими как горячие предметы/поверхности, может привести к профессиональным тепловым травмам, например, контактным ожогам и тепловым крапивницам. И наоборот, работы могут выполняться в холодных условиях (на улице, в холодильных камерах и т.д.).
В секторе здравоохранения персонал, выполняющий уборку и техническое обслуживание, может подвергаться риску воздействия высоких уровней статического магнитного поля внутри помещений магнитно-резонансной томографии (МРТ) или внутри отверстия магнита. Опасность постоянно присутствует, даже когда МРТ не используется.
Лечение пограничного расстройства личности
Диагноз пограничного расстройства личности признается крайне сложным для выбора метода лечения. Психотерапия считается главным подходом терапевтического лечения при ПРЛ. Основной трудностью является установление корректных отношений пациент-психотерапевт. Для пациента, в силу симптомов расстройства и склонностью вступать в нестабильные, напряженные отношения, имеющего поведенческие крайности и переменчивость настроения, чрезвычайно сложно установить отношения и удержать их в определенных рамках. Часто бывают случаи, когда психотерапевты сами не берутся работать с подобным расстройством, ограждаясь от возможных проблематичных ситуаций.
Как вариант лечения применяется психотерапия третьей волны – диалектическая поведенческая терапия, основополагающим принципом которой является осознание пациентов вариативности восприятия ситуации. Это эклектический подход, в котором используются методы когнитивно-поведенческой терапии, приемы эффективного общения и медитация. Фармакотерапия также может предложить несколько препаратов второго поколения, эффективных при купировании импульсивности и вспышек неконтролируемого гнева.
Профилактические действия
Любое заболевание лучше вовремя предотвратить, чем лечить. Это относится и к обсессивно-компульсивному расстройству. Большинство психических нарушений формируются ещё в раннем детстве, поэтому некоторая степень вины за их развитие лежит и на родителях.
Главное – помочь ребенку самому сложить мнение о себе и своей роли в обществе. Адекватная самооценка – важная деталь воспитания здоровой личности. Чувство собственной неполноценности или, наоборот, превосходства является причиной формирования комплексов, страхов и тревожных мыслей в будущем.
К профилактическим мероприятиям следует отнести:
- спокойные, доброжелательные отношения между родителями и остальными членами семьи;
- устранение факторов, способных травмировать психику;
- исключение физических наказаний в воспитательном процессе и методов влияния, унижающих личность.
Если кто-то из родственников когда-либо страдал ОКР, то имеется риск наследственности. Необходимо вести спокойный образ жизни, избегая раздражителей.
Как справиться с ониоманией
На ранних стадиях расстройства от шопингомании можно избавиться самостоятельно
Важно осознать, что проблема действительно существует, поверить в ее присутствие, тогда побороть ее намного легче
Рекомендуется заполнять свое свободное время делами, далекими от магазинов. Отправиться в парк, на природу, больше времени проводить с близкими и друзьями, не брать с собой крупные денежные суммы и кредитные карты.
Полностью избежать посещения магазинов не получится, но лучше делать это в компании с близкими людьми.
В тяжелых случаях доверьте терапию шопингомании специалистам. О том, как лечить шопоголизм именно в вашем случае, психотерапевт решит после тщательного обследования и выявления причины расстройства.
Для избавления от расстройства применяют индивидуальную и групповую терапию. Среди методов индивидуальной терапии – психоанализ, он поможет раскрыть истинные, глубинные причины болезни. Обращаются также к рациональной и когнитивно-поведенческой терапии.
Групповая психотерапия – распространенный способ лечения шопоголизма. Во многих странах формируют группы поддержки подобным субъектам. На манер группы анонимных алкоголиков.
Еще один метод обязательно должен применяться в случае ониомании – семейная терапия. Члены семьи обязаны проявить поддержку шопоголику вместо обвинений и порицаний. Психотерапевт обучит родственников пациента, как сделать это правильно и ненавязчиво.
Очень важно не игнорировать болезнь и вовремя начать терапию, но еще важнее предотвратить ее появление. Профилактика шопоголизма сводится к соблюдению некоторых правил:
- старайтесь расплачиваться за покупки наличными, а не картой;
- в магазин ходите с конкретным списком товаров;
- старайтесь ежедневно не ходить за покупками. В один поход приобретайте товары на несколько дней;
- избегайте просмотра рекламы. Даже в случае острой необходимости смотреть телевизора на время рекламы выходите из комнаты.
Подобные нехитрые правила в особенности рекомендуют соблюдать людям, склонным к формированию зависимостей.
Автор статьи
Царенко Мария Арменовна
Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.
Врачебный стаж: 9 лет
Записаться на прием
Причины развития расстройства
Конечно же, всем хочется знать, почему возникает данное психическое нарушение и насколько велик риск развития этого заболевания у абсолютно здорового человека. Ученые-нейробиологи длительное время проводили исследования, изучая факторы, влияющие на развитие обсессивно-компульсивного расстройства. Прорабатывая несколько версий, они убедились, что риск формирования патологии имеет зависимость от следующих причин:
- Генетическая предрасположенность. За распределение гормона серотонина отвечает отдельная группа генов. Если они подвергаются мутации, то вероятность получить ОКР заметно возрастает.
- Наследственность. Дети, чьи родители страдают от навязчивых мыслей и действий, имеют больше шансов тоже обзавестись этим расстройством.
- Аутоиммунные. Инфекционные болезни, вызванные стрептококками группы А, к которым относятся скарлатина, острый тонзиллит, стрептодермия и другие, перенесенные в детском возрасте, увеличивают допустимость развития нарушения психики.
- Приобретенные. К ним относятся родовые травмы либо связанные с ними дефекты развития.
- Перфекционизм. Патологическая требовательность как к себе, так и к окружающим. Ее развитие могут спровоцировать слишком высокие стандарты раннего воспитания.
Гиперфункция определенных участков мозга дает толчок к действию. Мозговая деятельность постоянно находится в активном и даже возбужденном состоянии. Она ищет угрозу. И чем дальше, тем этих угроз все больше, а, соответственно, и ответных действий.
Что делать, если человек закрылся в квартире
Постарайтесь аккуратно расспросить знакомых или соседей о том, когда они в последний раз его видели и в каком он был состоянии; о чем разговаривал и разговаривал ли вообще; как выглядел и как себя вел. Напишите заявление о случившемся участковому полиции, на чьей территории проживает предположительно заболевший человек
Если вы очень хотите, то осторожно по косвенным признакам постарайтесь определить, дома ли тот, кого вы ищете. В случае наличия с ним адекватного контакта попытайтесь по телефону предложить свою помощь
Однако избегайте быть навязчивым или маячит возле дверей в его квартиру – в случае бредового психоза вас могут счесть за врага, и внезапно применить к вам какое-нибудь оружие. Лучше, в случае отсутствия ответа, доверить подобные дейсвия сотрудникам полиции. В полномочия последних входит обязанность вызывать врача психиатра к лицам, страдающим психическими расстройствами.
Причины обсессивно-компульсивного расстройства и факторы риска
Причин ОКР может быть несколько. Расстройство очень индивидуально, для определения причин нужна консультация психотерапевта или медицинского психолога. Выделяют следующие факторы риска:
- Семейная история: родственники первой степени (отец, мать, брат, сестра, ребенок) с ОКР
- Депрессия, беспокойство, тревога, нервные тики
- Опыт психологической травмы
- Наличие психологического, физического или сексуального насилия
- Неврологические инфекции, травмы мозга.
- Обычно сильный или хронический стресс усугубляет симптомы.
- У женщин ОКР встречается чаще, чем у мужчин.
- Симптомы чаще появляются у подростков или молодых людей. Однако ОКР может появиться и у взрослых, а также детей, особенно при сильном или хроническом стрессе.
Проявления заболевания
Обсессивно-компульсивное расстройство развивается постепенно, его легко можно распознать на ранних стадиях. Признаки, характерные для этого психического нарушения, проявляются в виде резких перепадов настроения или нелогичного поведения, выходящего за рамки общепринятых норм и убеждений. Состояние больного можно охарактеризовать, как подавленное и тревожное, выполнение привычных ежедневных действий вызывает затруднения.
В зависимости от стадии психического расстройства, у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
- физические – боль, слабость, бессонница;
- эмоциональные – тревога, страх, грусть;
- когнитивные – нарушение памяти, ложные убеждения, проблемы с четкостью мышления;
- поведенческие – агрессия либо, наоборот, апатия, проблемы с гигиеной и банальным самообслуживанием;
- перцептивные – человек считает себя избранным, поскольку он слышит голоса и видит различные видения.
На практике заболевание может выражаться не только банальным частым мытьем рук (при упоминании ОКР это как раз то, что первое приходит в голову), но и другими проявлениями. К примеру, это может быть: использование салфеток для очистки поверхности кожи от несуществующей грязи, избегание контакта с любыми поверхностями вне дома. Больным движет страх загрязнения или заражения тяжелой, неизлечимой болезнью.
Стремление к симметрии – еще одно навязчивое состояние и оно вполне может быть проявлением обсессивно-компульсивного расстройства. Если желание расставить все вещи вокруг себя в симметричном порядке настолько непреодолимо, то помочь сможет только квалифицированный специалист.
Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов – повод для проведения диагностики, а присутствие нескольких проявлений являются показателем для незамедлительного обращения в специализированное медицинское учреждение.
Развитие ОКР не привязано ни к возрастной категории, ни к половой принадлежности человека. Это расстройство может начать прогрессировать в любом возрасте, при этом с одинаковой вероятностью наблюдается как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы ПРЛ
Первые признаки расстройства появляются обычно в юношеском возрасте, с годами статистика заболеваний снижается и почти у 50% пациентов состояние улучшается в течение десяти лет после появления первых симптомов. Случаев заболеваний среди женщин почти втрое больше, чем среди лиц мужского пола.
Краеугольный камень заболевания – нестабильное эмоциональное состояние, толчком к которому послужила чрезмерная реакция на внешние события, и торможение возврата к прежнему эмоциональному состоянию. Подверженность таким импульсивным переходам наблюдается у тех, кто склонен к резким сменам оценивания людей, от идеализирования к разочарованию. У пациентов с таким расстройством крайне интенсивна чувствительность, их может переполнять любовь, радость, они могут испытывают небывалый подъем, но в то же время их обуревают и негативные эмоции: гнев и тревожность, страх и вина. Интенсивность эмоций настолько велика, что происходит подмена реакций: пациенты сильно скорбят вместо обычной грусти, ощущают позор и принижение своего достоинства вместо неловкости, паникуют вместо небольшого волнения, доходят до умоисступления вместо негодования.
При пограничном расстройстве высок порог чувствительности к неудачному развитию событий, к получению отказа. Пытаясь избежать сильных негативных эмоций, люди, страдающие ПРЛ, наносят себе телесные повреждения, скрывают чувства. Невозможность контролировать свои реакции иногда приводит к суициду. Несмотря на кратковременные ощущения подъема и легкого веселья, наиболее интенсивно у больного проявляются гнев и удрученность, ярость и потерянность, сменяющие друг друга тревожные и депрессивные настроения.
Импульсивное поведение (злоупотребление алкоголем и/или психотропными веществами, чрезмерное поглощение пищи или нарушение режима питания, неконтролируемые траты денег, беспорядочные сексуальные связи, опасное вождение автомобиля, резкое увольнение, внезапное завершение отношений) отражает импульсивные эмоции – так человек стремится как можно скорее избавиться от сильнейшей душевной боли и от проблем, ее вызывающих. Но через какое-то время приходит боль от раскаяния, ощущение вины за свой поступок и, как ответ, стремление к новому импульсивному акту, чтобы облегчить новую боль. С течением времени такое поведение в некоторых случаях становится автоматической реакцией на боль от негативной эмоции.
Риск самоубийства при ПРЛ составляет до 10%. Есть доказанные данные, что мужчины подвержены большему (вдвое выше) риску покончить с собой, нежели женщины. Суицидальные наклонности и попытки самоубийства у пациентов с пограничным расстройством могут свидетельствовать об их убеждении, что таким образом они облегчат жизнь другим, что всем станет только лучше. Такие пациенты особенно чувствительны к тому, как к ним относятся люди: они чрезмерно рады и благодарны за хорошее к ним отношение и, наоборот, чересчур печальны или злятся, когда их обижают или подвергают критике. Диапазон чувств обширен и смена их происходит очень быстро. Бывает достаточно лишь вероятности того, что нужный человек может исчезнуть из жизни или что можно лишиться его уважения, и маятник чувств колеблется от любви к ненависти, от почитания к разочарованию. Подобные настроения вредят не только конкретным отношениям, они влияют на отношения в семье, в социуме, на самооценку.
При пограничном расстройстве есть склонность к восприятию мира как опасного места, полного злорадных людей. В то же время присутствует безграничная преданность в романтических отношениях, основанная на страхе. Этому способствуют неудовлетворенность партнером, конфликты в семье и физическое насилие, хронический стресс, нежелательные беременности
Защищаясь от интенсивных эмоций, вызванных болезненными жизненными событиями, сознание переключает внимание с этих событий или воспоминаний о них. Блокировка негативных эмоций временно облегчает импульсивные ощущения, но одновременно и притупляет обычные эмоции, отчего человек с пограничным расстройством теряет способность концентрироваться и реагировать естественным образом в повседневном режиме, что существенно усложняет его положение в социуме
Что же это значит?
У каждого человека есть некий энергетический ресурс, который позволяет нам быть продуктивными, осваивать определённый объем информации, а затем использовать новые знания. Когда человек испытывает усталость, то это ощущение отражается не только на физическом, но и на психическом состоянии человека.
Усталость — это некий индикатор того, что этот внутренний ресурс требует «перезагрузки», что он истощился. Обычно отдыха, сна, перекуса или не долгого отвлечения от деятельности достаточно, что бы этот энергетического ресурс опять «заполнился».
Так вот, у человека, который заболел этот самый ресурс меньше, чем у обычных людей, он существенно быстрее истощается, требует «перезагрузки» намного чаще обычного. Это снижение энергетического потенциала ведёт к повышенной утомляемости людей, страдающих ментальными расстройствами.
Таким образом тем, кто болеет сложнее концентрировать внимание, и по этой причине начинает страдать память. На инициальном этапе этот признак — снижение энергетического потенциала — может и должен послужить поводом для обращения к психиатру
Не индексировать зарплату
Принять работника в штат, установить размер зарплаты и годами не повышать его. Или повышать, но за увеличение обязанностей или карьерный рост.
Чтобы работники не страдали от инфляции, работодатели обязаны периодически индексировать зарплату. Это обязанность из ст. 134 ТК РФ.
Индексация зарплаты — это её повышение исходя из роста розничных цен на товары и услуги. При этом работник продолжает выполнять ту же работу.
Для госслужащих индексация прописана в законе. А вот частники должны сами решить, как часто и на какой процент будут индексировать зарплату персонала. Порядок прописывают в трудовом договоре или локальном акте, например, положении об индексации зарплаты. Если порядок прописан — уже полдела. Осталось соблюдать его и вовремя повышать зарплату.
Индексировать можно оклад или переменную часть зарплаты — например, процент от продаж. Главное, чтобы в итоге повысился реальный размер зарплаты.
Не выдать при увольнении справку 2-НДФЛ
При увольнении не выдать справку 2-НДФЛ, хотя работник просил письменно.
Справка 2-НДФЛ показывает, сколько работник заработал, а работодатель — удержал налога.
2-НДФЛ нужна уволенному, чтобы встать на учёт по безработице, отдать в бухгалтерию на новом месте для расчёта пособий. Ещё — для оформления кредита. Справку делает работодатель. Но человек может сформировать её самостоятельно через личный кабинет налоговой инспекции — если у него есть аккаунт.
В день увольнения работнику вместе с трудовой книжкой выдают справку 2-НДФЛ за текущий год и два предшествующих. Для этого работник пишет заявление. Так сказано в ст. 84.1 ТК РФ и ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ.
Как помочь коллеге с психическим расстройством?
Различные психические заболевания имеют разные симптомы, и люди переносят одни и те же психические заболевания по-разному. Некоторые люди могут скрывать свои симптомы, а некоторые могут работать хорошо, несмотря на симптомы. Если вы заметили изменения и беспокоитесь о коллеге, лучше всего выразить беспокойство, не делая предположений.
Как помочь сотруднику с психическим расстройством?
- Спросите, как вы можете помочь – и уважайте пожелания вашего коллеги.
- Продолжайте привлекать вашего коллегу к обычной работе.
- В зависимости от ваших отношений, вы все равно можете поддерживать связь с коллегой, который берет выходной.
- Когда коллега возвращается на работупосле лечения психического заболевания, сделайте все, чтобы он чувствовал себя желанным и ценным.
Видимое расстройство поведения
Психические больные, будучи в состоянии острого психоза, могут неправильно воспринимать окружающую обстановку, или не воспринимать ее вообще. Они могут действовать исключительно под влиянием звучащих у них внутри “голосов” или бредовых идей, просто сметая со своего пути все, что мешает реализации их планов. Оказаться на пути у подобного больного может быть смертельно опасно.
Поведение человека может не соответствовать принятым нормам и по ряду других причин, начиная с алкогольного, медикаментозного или наркотического опьянения и заканчивая острой аффективной реакцией.
Люди, которые в течение многих лет ведут себя агрессивно, странно или вычурно, как правило, имеют либо тяжелую личностную патологию, либо тяжелое психическое расстройство, изменяющее восприятие мира, мышление и (или) поведение. И это тот случай, когда наличие психических проблем очевидно. Однако дело обстоит так далеко не всегда.